| Benutzer-ID | reinhard_ziller@t-online.de |
|---|---|
| Anrede / Titel | Herr Dr. med. |
| Vorname | Reinhard |
| Nachname | Ziller |
| Reinhard_Ziller@t-online.de | |
| Telefon | 03594 715190 |
| Anschrift | Süßmilchstraße 6, 01877 Bischofswerda, Deutschland |
| Neue Buchung oder Verlängerung ? | Neue Buchung |
| Sie haben bereits eine Praxis-ID ? | Nein |
| Gewünschte Mitgliedschaft | Kompletteintrag 1 Monat |
| Beitrag Basispreis | 99 |
| Laufzeit | 1 |
| Abo (Tarif-Lookup) | Ja |
| Laufzeit Beginn | 01.05.2018 |
| Laufzeit Ende | 31.05.2018 |
| Automatische Verlängerung ? | Nein, ich verlängere lieber manuell. |
| Benutzer-ID | reinhard_ziller@t-online.de |
| Ich zahle mit (bitte auswählen): | Bankeinzug / SEPA-Lastschriftmanadat |
| Name des Konto-Inhabers | Reinhard Ziller |
| Name der Bank | Deutsche Apotheker- und Ärztebank |
| IBAN | DE10300606010104492064 |
| BIC | DAAEDEDDXXX |
| Buchungsdatum | 27.04.2018 |
| Buchungs-ID | 181161058 |
| Einverständniserklärung | Ich bin mit diesen Bedingungen einverstanden |
Buchungs-ID: 181161058
| Gebucht: | 27.04.2018 |
| Mit Benutzer-ID: | reinhard_ziller@t-online.de |
| Auftraggeber: | Herr Dr. med. Reinhard Ziller |
| Süßmilchstraße 6, 01877 Bischofswerda, Deutschland | |
| Email: | Reinhard_Ziller@t-online.de |
Erstellt: 27.04.2018 um 10:04 Aktualisiert: 27.04.2018 um 15:21
27.04.2018
reinhard_ziller@t-online.de
Herr Dr. med.
ReinhardZiller
Reinhard_Ziller@t-online.de
03594 715190
Süßmilchstraße 6, 01877 Bischofswerda, Deutschland
Neubuchung
Nein
Kompletteintrag 1 Monat
1
Ja
Nein
01.05.2018
31.05.2018
Lastschrift
Reinhard Ziller
Deutsche Apotheker- und Ärztebank
DE10300606010104492064
DAAEDEDDXXX
Ich bin mit diesen Bedingungen einverstanden