Benutzer-IDzahnarzt-bag-nachfolger@t-online.de
Anrede / TitelHerr Dr.
VornameReinhard
NachnameWerner
Emailzahnarzt-bag-nachfolger@t-online.de
Telefon015256191956
AnschriftStoben 3, 38640 Goslar, Deutschland
Neue Buchung oder Verlängerung ?Neue Buchung
Sie haben bereits eine Praxis-ID ?Nein
Gewünschte MitgliedschaftBasiseintrag 1 Monat (ohne Bilder)
Beitrag Basispreis49
Laufzeit1
Abo (Tarif-Lookup)Ja
Automatische Verlängerung ?Nein, ich verlängere lieber manuell.
Benutzer-IDzahnarzt-bag-nachfolger@t-online.de
Ich zahle mit (bitte auswählen):Bankeinzug / SEPA-Lastschriftmanadat
Name des Konto-InhabersReinhard Werner
Name der BankSparkasse Goslar
IBANDE44268500010101136851
BICNOLADE21GSL
Buchungsdatum14.05.2018
Buchungs-ID181332259
EinverständniserklärungIch bin mit diesen Bedingungen einverstanden

Buchungs-ID: 181332259

Gebucht: 14.05.2018
Mit Benutzer-ID: zahnarzt-bag-nachfolger@t-online.de
Auftraggeber: Herr Dr. Reinhard Werner
Stoben 3, 38640 Goslar, Deutschland
Email: zahnarzt-bag-nachfolger@t-online.de

Erstellt: 14.05.2018 um 22:26 Aktualisiert: 14.05.2018 um 22:26
14.05.2018
zahnarzt-bag-nachfolger@t-online.de
Herr Dr.
ReinhardWerner
zahnarzt-bag-nachfolger@t-online.de
015256191956
Stoben 3, 38640 Goslar, Deutschland
Neubuchung
Nein

Basiseintrag 1 Monat (ohne Bilder)

1
Ja
Nein

Lastschrift
Reinhard Werner
Sparkasse Goslar
DE44268500010101136851
NOLADE21GSL
Ich bin mit diesen Bedingungen einverstanden