| Benutzer-ID | erwestphal@t-online.de |
|---|---|
| Anrede / Titel | Herr dr med |
| Vorname | rainer |
| Nachname | westphal |
| erwestphal@t-online.de | |
| Telefon | 07274 919110 |
| Anschrift | tournuser platz 2, 76227 germersheim, Deutschland |
| Neue Buchung oder Verlängerung ? | Neue Buchung |
| Sie haben bereits eine Praxis-ID ? | Nein |
| Gewünschte Mitgliedschaft | Kompletteintrag 3 Monate (nur 2 Monate zahlen) |
| Beitrag Basispreis | 197 |
| Beitrag | 197.00 |
| Laufzeit | 3 |
| Abo (Tarif-Lookup) | Ja |
| Automatische Verlängerung ? | Nein, ich verlängere lieber manuell. |
| Benutzer-ID | erwestphal@t-online.de |
| Ich zahle mit (bitte auswählen): | Bankeinzug / SEPA-Lastschriftmanadat |
| Name des Konto-Inhabers | rainer westphal |
| Name der Bank | SPK |
| IBAN | de 35 5485 1440 0020 0959 56 |
| BIC | MALADE51KAD |
| Buchungsdatum | 26.12.2019 |
| Buchungs-ID | 193591292 |
| Einverständniserklärung | Ich bin mit diesen Bedingungen einverstanden |
Buchungs-ID: 193591292
| Gebucht: | 26.12.2019 |
| Mit Benutzer-ID: | erwestphal@t-online.de |
| Auftraggeber: | Herr dr med rainer westphal |
| tournuser platz 2, 76227 germersheim, Deutschland | |
| Email: | erwestphal@t-online.de |
Erstellt: 26.12.2019 um 12:08 Aktualisiert: 26.12.2019 um 12:08
26.12.2019
erwestphal@t-online.de
Herr dr med
rainerwestphal
erwestphal@t-online.de
07274 919110
tournuser platz 2, 76227 germersheim, Deutschland
Neubuchung
Nein
Kompletteintrag 3 Monate (nur 2 Monate zahlen)
197.00
3
Ja
Nein
Lastschrift
rainer westphal
SPK
de 35 5485 1440 0020 0959 56
MALADE51KAD
Ich bin mit diesen Bedingungen einverstanden